All-on-4와 All-on-6, 무엇이 다른가요

전체임플란트를 상담하러 오신 분들이 자주 물으십니다.

"All-on-4가 있고 All-on-6이 있다는데, 6개가 4개보다 더 좋은 건가요?"

숫자가 크면 더 튼튼하고 좋은 것 같다고 생각하시는 분이 많습니다. 자연스러운 궁금증입니다. 하지만 치과보철과 전문의로서 말씀드리면, 임플란트 개수가 많다고 무조건 더 좋은 것은 아닙니다. 4개가 맞는 분이 있고 6개가 맞는 분이 따로 있습니다. 무엇이 맞는지는 개수가 아니라 그분의 상태가 결정합니다.

오늘은 All-on-4와 All-on-6이 무엇이 다른지, 그리고 무엇으로 결정되는지 설명드립니다.

All-on-4와 All-on-6이란

먼저 두 방식이 무엇인지부터 정리합니다.

전체임플란트는 치아가 거의 없거나 전부 없는 경우, 최소한의 임플란트를 심어 그 위에 전체 치아를 고정하는 방식입니다. 틀니처럼 빼고 끼우는 것이 아니라 고정되어 있어 씹는 힘 회복을 목표로 합니다.

이때 한 턱에 임플란트를 4개 심는 방식을 All-on-4, 6개 심는 방식을 All-on-6이라고 부릅니다. 즉 두 방식의 차이는 기본적으로 심는 임플란트의 개수입니다. 4개로 전체 치아를 지지하느냐, 6개로 지지하느냐의 차이입니다.

개수가 많다고 무조건 좋은 것은 아닙니다

많은 분들이 6개가 4개보다 튼튼하니 더 좋다고 생각하십니다. 하지만 실제로는 그렇게 단순하지 않습니다.

임플란트를 심으려면 그것을 받쳐줄 잇몸뼈가 있어야 합니다. 임플란트 개수가 늘어난다는 것은 그만큼 심을 자리에 뼈가 충분해야 한다는 뜻입니다. 뼈가 부족한 분께 무리하게 개수를 늘리면 오히려 부담이 될 수 있습니다. 반대로 뼈가 충분하고 씹는 힘이 강한 분이라면 더 많은 개수로 안정적으로 지지하는 것이 나을 수 있습니다.

그래서 4개냐 6개냐는 좋고 나쁨의 문제가 아니라, 그분의 상태에 맞느냐의 문제입니다. 뼈가 부족한 분께는 4개가 적절할 수 있고, 뼈가 충분한 분께는 6개가 적절할 수 있습니다. 같은 방식이 모두에게 정답은 아닙니다.

무엇으로 결정되나

두 방식 중 무엇이 맞는지는 여러 가지를 함께 보고 결정합니다.

• 남은 잇몸뼈의 양과 질을 봅니다. 임플란트를 몇 개, 어디에 심을 수 있는지가 여기서 갈립니다. 이것이 가장 중요한 기준입니다.
• 씹는 힘과 습관을 봅니다. 씹는 힘이 강하거나 이를 꽉 무는 습관이 있으면 더 많은 지지가 필요할 수 있습니다.
• 전신 건강 상태를 봅니다. 수술 범위와 회복에 영향을 주는 요소이기 때문입니다.

이 요소들을 종합해서 그분께 맞는 방식을 정합니다. 처음부터 4개 또는 6개로 정해놓고 시작하는 것이 아니라, 상태를 확인한 뒤 방향을 결정합니다.

이렇게 확인합니다

서울그린치과에서는 전체임플란트를 고려하시는 분과 다음을 함께 봅니다.

• 잇몸뼈의 상태를 정확히 확인합니다. 뼈가 어디에 얼마나 있는지에 따라 심을 수 있는 개수와 위치가 정해집니다.
• 씹는 기능과 생활 방식을 함께 봅니다. 어떤 방식이 실제 식사와 생활에 안정적인지 판단합니다.
• 가능한 선택지를 비교해 안내드립니다. All-on-4, All-on-6뿐 아니라 다른 방향이 더 나은 경우도 있어, 그 선택지들을 함께 놓고 봅니다.

이 과정을 환자분과 함께 화면을 보며 진행합니다. 지금 뼈 상태가 어떤지 직접 보시고, 어떤 방식이 잘 맞는지 설명드린 뒤 결정합니다. 연세가 있으신 경우 보호자분이 함께 상담하실 수 있습니다.

숫자가 아니라 상태를 봅니다

All-on-4와 All-on-6은 어느 쪽이 더 좋은 방식이 아니라, 서로 다른 상황에 맞는 방식입니다. 중요한 것은 개수를 먼저 정하는 것이 아니라, 지금 뼈의 상태가 어떤지를 먼저 확인하는 것입니다. 상태를 보지 않고 개수부터 정하면, 그분께 맞지 않는 방향으로 갈 수 있습니다.

전체임플란트를 고민하고 계신다면, 개수를 정하기 전에 지금 상태부터 확인해보시길 권합니다. 그 확인이 맞는 방향을 찾는 시작입니다.

환자의 골 상태와 보철 설계에 따라 임플란트 식립 개수는 달라질 수 있습니다.

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서울그린치과의원 · 경기도 군포시 고산로 246-1 군포프라자 2층 1:1 진단상담 문의 031-391-7528

본 내용은 의료법 제56조에 따른 일반 정보 제공이며, 치료 방향과 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.